Hirndruck

Einklemmungssyndrome bei Hirndruck (supratentorieller Druck):

        Dienzephales Syndrom

        Mesenzephales Syndrom

        Pontines Syndrom

        Bulbäres Syndrom

        Atmung

        Cheyne-Stokes

        Maschinenatmung

        flach, ataktisch

        Schnappatmung

        Spontanmotorik

        Beuge-Streck-Muster

        Streck-Muster

        fehlende Schmerz-Reaktion; schlaffer Tonus

        schlaffer Tonus

        Kornealreflex

        erhalten

        erhalten

        erhalten

        fehlt

        Lichtreflex

        prompt

        träge/fehlt

        mittelweit, lichtstarr, entrundet

        max. weit, licht-

        starr, entrundet

        OZR (s.o.)

        normal

        dyskonjugiert

        fehlt

        fehlt

        VOR (s.o.)

        normal

        normal/dyskonj.

        fehlt

        fehlt

        Hustenreflex

        erhalten

        erhalten

        erhalten

        fehlt

Hirndruckzeichen

  1. Kopfschmerzen, Übelkeit und besonders morgendliches Erbrechen
  2. Schwindel, Gangunsicherheit und Koordinationstörung,
  3. Sehstörungen mit Doppelbildern meist mit Abduzensparese und Stauungspapille (wenn der Hirndruck langsam entstanden ist)
  4. Benommenheit, Bewusstseinsstörung, Bewusstlosigkeit,
  5. kognitive Störung, dementieller Abbau,
  6. Blasenstörungen mit Inkontinenz.
  7. bei Säuglingen großer Kopfumfang, gespannte Fontanellen, erweiterten Schädelvenen, Sonnenuntergangsphänomen, Trinkschwäche.

 

Dr. Johannes Werle

Dr. med Johannes Werle

Redakteur